Физическая активность

Регулярные  физические тренировки  в целом оказывают  благоприятное влияние  на течение ГБ. Они позволяют  контролировать МТ, повышают  адаптационные возможности  сердечно-сосудистой и дыхательной  систем, предотвращая  чрезмерную активацию  САС, увеличение сердечного  выброса и ОПСС в ответ  на обычные стрессовые  ситуации. В результате  снижается не только уровень  АД, но и риск развития  осложнений АГ.

Показаны  умеренные динамические  физические нагрузки,  не связанные со статическим  напряжением или чрезмерным психоэмоциональным  возбуждением (например,  участие в спортивных  соревнованиях). Целесообразно  постепенное медленное  наращивание объема физических  нагрузок, желательно  под контролем основных  гемодинамических показателей  (ЧСС, системное АД и др.).  Продолжительность физической  нагрузки в большинстве  случаев не должна превышать  30–60 мин 2–3 раза  в неделю. Оптимальным  является участие больных  ГБ в занятиях, организуемых  в специальных реабилитационных  центрах, которые могут  обеспечить должный врачебный  контроль за состоянием  пациентов и индивидуальный  подбор наиболее приемлемой  тренировочной программы.

Следует помнить, что  при выборе вида, характера  и объема физических  нагрузок необходимо учитывать  возможные противопоказания  и ограничения, связанные,  в частности, с вовлечением  в патологический  процесс органов-мишеней  и с наличием  сопутствующих заболеваний:  ИБС, облитерирующий атеросклероз  сосудов нижних конечностей,  перенесенный в прошлом  ИМ или мозговой инсульт,  наличие тяжелой гипертонической  ретинопатии, нефроангиосклероза  и т.п. Например,  у больных ИБС перед  назначением физических  тренировок целесообразно  более детальное обследование,  включающее пробу с дозированной  физической нагрузкой.

Как повысить уровень повседневной (бытовой) физической активности?

  • начинать день с утренней гимнастики в тренирующем режиме
  • по возможности, больше ходить пешком: выйти раньше на одну остановку, ставить машину на дальнем конце стоянки, вместо лифта или эскалатора подняться пешком по лестнице
  • проводить больше времени на улице (минимум 30 мин.), посоветоваться с врачом как превратить регулярные прогулки в тренировки ходьбой (от медленной ходьбы к ускоренной под контролем пульса)
  • записаться в бассейн и заняться плаванием
  • дома во время приготовления ужина или другой домашней работы включить музыку и подвигаться, т.к. танцы – превосходный путь к здоровью, улучшению координации и превосходному самочувствию
  • выполнять работу по дому, сопряженную с движением (выносить мусор, пылесосить, мыть полы, меньше пользоваться автоматическими электроприборами и т.п.)
  • можно приобрести велотренажер и тренироваться дома по программе, предложенной врачом.

Золотым стандартом лечения ГБ является уникальная методика профессора А. А. Ачилова. На данный момент она превосходит все существующие в мире способы консервативного лечения больных с сердечно-сосудистой патологией. Суть методики заключается в том, что используется определенный режим двигательной активности — «Каждого больного во время выполнения упражнений мы тестируем – сначала уровень разгрузки определяем, а потом его рекомендуем». Здесь движения подобраны так, что до 80% нагрузки с сердца берет на себя мышечная система. Расширяются сосуды, образуются новые капилляры, в 4 раза увеличивается емкость сердечно-сосудистой системы. При этом системный кровоток постепенно увеличивается и кровообмен на уровне капилляров тканей органов и систем по сравнению с исходным состоянием (в последующем) увеличивается до 1500 – 4000 раз в сутки и более. Ежедневная дозированная гимнастика и физическая активность способствует восстановлению и сохранению резервной и общей обменной поверхности капилляров, достоверно стимулируя развитие новых капилляров — ангионеогенез. Подбор и обучение режима двигательной активности больному и динамическое наблюдение занимает период до 2-х – 3-х недель. Перед выполнением сеанса физических разгрузочных упражнений больному проводится сеанс низкоинтенсивной лазерной терапии и искусственно в организме создается благоприятное метеоусловие для устранения метеозависимости и болевых ощушений, а также для повышения выносливости к физической активности. Курс лечения состоит из 10 или 15 процедур.